2015年1月4日星期日
3D列印用途廣 有助手術一目瞭然
3D列印技術日新月異，可廣泛運用在各領域，其中醫學也是適用逆向工程範圍。衛福部臺北骨科醫師潘毅軒就透過3D列印，做出一比一大小的骨頭模型，向82歲的陳婆婆說明手術規劃，不僅能讓患者更清楚了解手術過程，還能縮短手術時間，並減RP少骨骼旁的軟組織破壞，增加手術成功率。最後，陳婆婆手術順利成功，復原狀況良好。
高齡82歲的陳婆婆，左手因為前23D列印周跌倒，造成疼痛不已，曾到某治療，被診斷為單純骨裂，僅需打石膏固定。但在某次門診追蹤時發現，不僅骨折嚴重，關節還脫位，醫師建議手術治療打樣。但由於陳婆婆有骨質疏鬆問題，無法預期手術成功率，讓患者感到擔憂，隨後，聽從朋友建議來到臺北骨科求診。潘毅軒說，透過電腦斷層影像了解，手術的確存在高風險，為讓患者能了解手術經過，特別以3D列印方式，做出和原來骨骼尺寸大小相同的模型。
在有了模型輔助後，可以更清楚了解骨折情形，協助手術時縮小傷口和減少組織破壞。手術中使用的骨板，也可透過模型，協助術前挑選，和預先扳折至完全符合病患骨骼構造，提升精準度。潘毅軒指出，大部分病情單純和成功率高的手術，不需要用3D列印；而緊急手術因有時效性，也無法使用。像是粉碎骨折及矯正切骨等較複雜的手術，且非緊急時，3D列印可派上樣品用場，增進手術成功率。
目前此項3D列印技術在衛福部臺北不用收費，但考量成本和時間，未來是否進一步收費，則需要再研議。相關技術在醫學中心等級，多有和實驗室合作開發，少量用在複雜且困難度高的手術中。
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骨科手術利用3D列印 時間減半更加精準
樣品
3D列印技術逐漸成為趨勢，在醫療層面也帶來不可小覷的貢獻。大陸湖南的一家利用3D列印技術，以模擬的方式，量身打造出患者的骨骼模型，不但讓手術更加精準，也使得手術時間縮RP短了整整一半。
大陸湖南省長沙市第三，率先3D列印將3D列印技術運用在骨科手術上。根據新華社報導，院方模擬患者的骨骼，在模型上進行打樣「預演」，使得手術過程更快速精簡，同時也省去一半的手術時間。長沙市第三骨科主任雷青就說，「3D列印技術可以 補充傳統醫療技術，為患者提供更個性化的服務。」
報導指出，現在已有兩位患者藉由這項技術成功完成手術，效果也相當良好。目前3D列印技術在臨床的使用範圍很廣，除了應用在骨科、口腔科外，院方還可以依據病人的電腦斷層掃描（CT）片，並將二維圖片轉化成三維圖片，最後利用3D列印機，以專用材料印出義齒、血管支架逆向工程等。
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駭客以逆向工程重製NSA間諜裝置
專門製造駭客裝置的Michael Ossmann在去年利用打樣逆向工程解構美國國安局（NSA）所使用的間諜工具，同時透過眾籌網站Kickstarter集資進行重製，名為HackRF One的產品預計於本月出貨。
HackRF是一個開放源碼的硬體專案，可用來打造一個「軟體無線電」（Software Defined Radio，SDR）設備，能夠處理RP無線電波的數位訊號，就像是電腦中的音效卡可數位化聲波，軟體無線電能夠數位化無線電波，並以天線取代具有喇叭及耳機功能的音效卡。一個軟體無線電平台就能實現各種無線技術，包含藍牙、ZigBee、FM radio或電信網路等。
HackRF平台的長相就像是一塊主機板，依照需求改裝後能夠接收並傳送大範圍的無線訊號，它可以被嵌在電腦中以紀錄及傳輸各種訊息，也能用來監控大城市的消防或急救系統。
該裝置的設計是受到NSA的啟發。美國3D列印前中情局雇員Edward Snowden揭露了國安局用來監控的軟/硬體工具列表，促使Ossmann透過逆向工樣品程解構並重製了相關設備，並創造出售價299美元的HackRF One。
Ossmann向媒體表示，該產品並不是為了協助駭客展開間諜行動，也不是要讓政府取得便宜的間諜設備，而是希望讓研究人員能發現系統的漏洞並加以防範。
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3D列印發展快 客製化使民眾受惠
通業技研舉辦「全方位3D列印醫療應用3D列印研討會」，邀請醫療產業界的學者、醫師、業者與會，包含如何藉由CT／MRI資RP料轉換到3D圖檔、植牙手術導版運用、頭蓋骨、顱顏手術、頸椎、輔具等3D列印應用，以及醫療器材開發服務平台，針對現行3D技術在醫療應用範疇及未來發展方向進行分享。
通業技研紀崇楠表示，自從去年美國總統歐巴馬將3D列印列為振興製造業的第一重點，3D列印市場發展趨勢受到各國矚目，預估每年成長15。4％。
紀崇楠指出，3D列印可應用在醫療、航太、軍事、汽車、消費產品等產業，其中醫療產業占17％，目前主要應用在彌補及植入，如整形外科、打樣牙科、顎骨植入等，以及手術設備，如導引工具、手術工具，以及正在研樣品發階段的組織工程，如器官列印，預估5至10年內可問世。
中國醫藥大學附設3D列印研發中心副主任陳怡文表示，該中心在今年9月成立，3D列印具有高度客製化的優勢，較現行醫療器材提供的選擇更精準到位，目前已結合整形外科、骨科、牙科、神經外科等，做出合用的下骸、人工關節、植牙、頭蓋骨、義肢等。
明基口腔醫材經理林家弘則指出，3D列印可作為植牙手術導版運用，在逆向工程植牙前為患者進行掃描及計算再用3D列印的方式，協助醫師進行植牙手術時，能達到更精確、更完善，並減少患者的不適感。
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仿制藥是"逆向工程" 品質至關重要
在白雲山藥業推出首次仿造藥"金RP戈"後，國產偉哥很可能會進入低價同質競爭的局面。由於我國藥品企業原創力低，絕大部分是仿制藥，面對專利藥的到期。國內藥企紛紛搶灘市場。
我國眾多仿制藥企業的產品質量3D列印參差不齊，分化差異很大，大量中、小企業的產品均與專利產品存在療效差異。總的來說，仿制藥始終是一項"逆向工程"，無論仿制的多好，只能是專利藥的相似藥。
仿制藥作為專利藥的仿制品，雖然標注的有效成分相同，但由於存在合成工藝、制作工序、打樣質量控制、輔料選擇、包裝工藝等差別，相同劑量的兩種制劑，活性成分的吸收程度和速度不同，最後的生物利用率和等效性也有一定差距。根據美國FDA規定，仿制藥和專利藥生物等效性差距在80%~125%之間即達到要求。
最重要的是，專利藥在面向市場前，要做大量的基礎研究和臨床試驗工作，在其上市後的專利保護期內（通常超過10年），積累了大量臨床數據。凡是長期銷量巨大的專利藥品，皆證明了其樣品安全可靠性。而且其藥量藥性和不良反應被醫生熟練掌握，在開藥時僅僅出於安全性的考慮，醫生也傾向開專利藥。
在國際市場上，判斷藥廠質量的簡單標准是看能否獲得美FDA的批准進入美國市場。印度是仿制藥生產強國，美國也是印度最大的藥品出口市場，我國仿制藥出口美國比印度晚5~10年，取得FDA仿制藥文號的企業不多，尚處於起步階段。
因逆向工程為某些藥品具有仿制難度，為鼓勵創新、保護原專利，也引導其他藥廠盡快進入市場，不過由於仿制藥和專利藥質量和療效有差距，因此仿制藥最終能否占據市場還要靠其自身品質決定。
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2014年12月22日星期一
轉場十年接送旅客近4億人次 白雲機場實現“三連跳”
2004年8月4日22 50，隨著廣州——湛江CZ326桃園機場接送5航班騰空而起，舊白雲機場功成身退，完美謝幕。8月4日至5日晨，各種服務保障車輛延綿3公裡駛向新白雲機場，新舊白雲機場一夜實現無縫轉場，一夜跨入了“雙跑道”時代。轉場十年來，白雲機場的旅客吞吐量實現了“三連跳”，航線網絡也已經覆蓋了五大洲，地面交通、中轉服務等均在持續優化。未來，白雲機場將發展成為立體式綜合交通樞紐，為旅客出行提供更為便捷的服務。
旅客吞吐量實現“三連跳”
硬件設施的提升為白雲機場航線網絡迅速擴張提供了有力後盾。2003～2013年間，30余家外國航空先後開航廣州，累計新增國際航線90余條。截至2013年，68家航空在白雲機場運營200多條航線，其中國內航線150多條，國際航線110多條。國際航線覆蓋了亞洲42個航點，大洋洲6個航點，歐洲6個航點，北美2個航點及非洲4個航點。
受益於航線網絡的擴展，十年來，白雲機場飛機起降架次、旅客吞吐量、貨郵行吞吐量三大業務指標，均保持了平均兩位數的增長速度，其中旅客吞吐量更是十年實現了“三連跳”。2004年，白雲機場的旅客吞吐量為2000萬人次，其後每三年淨增加1000萬人次，2007年突破3000萬人次，2010年突破4000萬人次，2013年一舉突破了5000萬人次大關，十年來運輸客流總量達到3。8億人次。今年，白雲機場旅客吞吐量有望達到5500萬人次，全球排名有望升到第15位。
持續優化中轉流程 國際往來更為便利
轉場以來，白雲機場在提升旅客服務體驗上也花了不少功夫。白雲機場是國內第一家使用“雙通道自助登機系統”的機場，並在全國首家推出自助“值機+行李托運”一體化櫃台，首次把辦理登機牌和托運行李兩項服務合二為一，實現完整意義上的自助值機。未來5年，白雲機場計劃投入資金開發雲U(聯合業務)和雲E(企業內部管理)兩大平台，在滿足旅客出行基本需求的基礎上，努力提供專屬個性的便捷商務服務。
此外，為打造機場接送成熟的國際樞紐機場，十年來白雲機場也一直持續優化中轉流程，為中轉旅客提供更為便捷的服務。轉場第二年，白雲機場就著手進行國際流程改造，成為全國首家在辦理國際值機手續之後進行海關查驗的機場。借力亞運，白雲機場又進行了20多項硬件項目改造，將安檢區域與邊檢區域調換以提高國際出發流程效率，啟用中轉旅客 “免費捷運系統”等。數據顯示，2005～2013年，白雲機場中轉旅客量年均增幅達51。6%。單2013年僅中轉旅客就達446萬人次，中轉旅客比例達到8。5%，而轉場前中轉客流不到1%。
此外，多項通關政策相繼落地，也為廣州的國際旅客往來提供了更多便利。2012年開始實行的“通程航班”業務，試行範圍包括出境和入境兩方面，旅客在始發站將托運行李直掛目的地，在廣州中轉就不必提取行李再交運，中轉時間平均縮短50%以上，截至目前已超過160萬旅客享受此政策便利。2013年6月實行“24小時直接過境旅客免辦邊檢手續政策”，受益旅客目前已達到30多萬人次。去年8月1日白雲機場口岸對45個國家的公民實施72小時過境免簽證政策，去年底免簽國家範圍更擴大至51個，對廣東省旅游、會展等相關產業也起到積極的推動作用。
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暑運結束揭陽潮汕機場接送旅客超50萬人
歷時兩個月的民航暑運已落下帷幕。從揭陽潮汕機機場接送場了解到，今年暑運期間，揭陽潮汕機場接送旅客51。4萬人，比去年同期略增2%；起降航班5324班，同比增長7%，均創出該機場開航以來新高。隨著各大高校陸續開學以及“中秋節”的臨近，揭陽潮汕機場近幾天客流仍維持高位運行，日均進出港旅客近8000人次。
據悉，今年7～8月，揭陽潮汕機場客流前兩位的航線仍為上海、廣州，其中往返上海的旅客達到9。9萬人次，同比增長14%，廣州航線同比略有下降，約6。3萬人次；平均上座率超九成的航線包括揭陽至、、西安、長沙、、重慶等航線，大都為熱門旅游城市。
暑運雖然結束，但“中秋節”也將到來，揭陽潮汕機場客流仍維持“高熱”，據揭陽潮汕機場工作人員介紹，由於返鄉過中秋節的客流增加，各地到揭陽潮汕機場的機票趨緊，有需求的旅客請提前訂票，而揭陽潮汕機場始發至各地的機票均有較大的折扣，其中飛往省內廣州最低僅需90元（不含稅費，下同），最低僅需180元。華東方向，上海最低可打2。5折、南京5折、杭州5。5折。飛往旅游城市如昆明、重慶、西安、海口等地的機票也比暑期有較大的回落，大都在4～5折之間，價格很實惠。
此外，受國內航空煤油價格下調的“利好”影響，9月5日零時（含）起，國內航線燃油附加費部分調整，800公裡以上航段每位旅客下調10元，即由原來的120元調整為11桃園機場接送0元。800公裡（含）以下航段征收標准維持不變，每位旅客征收60元。需要提醒的是，此前已預訂9月5日以後機票的旅客無法享受下調優惠。
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